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请问产科麻醉中,未预见的大出血(1000~1500ml),患者收缩压60~80mmHg(术前119/73mmHg),Hb87.8g/L(术前121g/L),在没有血源的情况下,如何维持循环的稳定?
  • lijianhua2020 2020-2-12 12:15 10 金币

    先快速使用血管活性药物提升血压同时开通2条静脉通路,先晶后胶输入2000液体扩容,再配合手术过程积极处理出血原因,需要时积极使用糖皮质激素及纠酸药物。
  • 麻醉老兵 2020-2-13 21:27

    1.中心静脉穿刺置管,一方面监测中心静脉压,可评估补液,另一方面补液速度有保障 2.快速补液,晶体胶体都补 3.血管活性药物,建议用去甲肾上腺素泵注,从中心静脉泵入。 4.有机会积极备血。
  • wangguoqingmm 2020-2-12 22:51

    给予晶体和胶体,比例1:1活2:1,同时给予去甲肾上腺素泵入
  • 刘志松 2020-2-12 20:56

    预防仰卧位低血压综合征 首先保证循环 快速补充晶胶液体 血压回升不理想根据患者情况使用去氧肾或麻黄碱
  • 雄飞 2020-2-12 11:51

    这要看已补液量有多少,先晶体后胶体补足液体,如果补够了容量还是低可以适当用血管活性药,如麻黄碱等。
  • 让让让 2020-2-12 11:39

    首先预防抑卧综合征,增加液路。平衡液扩溶,查D二聚体。静滴多巴胺间羟胺液提升血压,适当加用聚明胶
  • 曼^_^琪 2020-2-12 08:17

    血管活性药物加容量补偿
  • xiaoniu891024 2020-2-11 20:53

    去甲肾上腺素持续泵入维持血压,积极补液抗休克治疗。
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