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给舒芬太尼5ug 静推瑞芬100ug(病人58kg)后病人抑郁症病史 (服用奥氮平 阿戈美拉汀 丁螺环酮 )即刻出现牙关紧闭 肌强直 青紫 2min后消失 心率增快由70升至110 血压由之前的140/90降至106/60请问肌强直原因
  • 忍医 2020-3-26 07:09

    舒芬及瑞芬所致的肌肉强直。肌肉强直的发生与给药剂量和给药速率有关,你这个病人应该是瑞芬剂量推注过大过快。
  • liuxiao1981 2020-3-23 08:21

    你上面所说的抗抑郁药,比如奥氮平等,都是b单胺氧化酶抑制剂,本身就是不能与阿片类同用的,必须停药4周才可以使用阿片。你查查指南。当然,要排除推药过快
  • 飚飙 2020-3-21 07:30

    你是在诱导么?给了镇静没,如果给药快患者又比较敏感,那就是典型的阿片类样症状,舒芬,芬太尼,瑞芬都有,有时候是咳嗽,肌强直可以观察到 典型的阿片样症状,如呼吸抑制、呼吸暂停、骨骼肌强直(胸肌强直)、肌阵挛、低血压、心动过缓、恶心、呕吐和眩晕、缩瞳和尿潴留。在注射部位偶有瘙痒和疼痛。
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