麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

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男，68岁，特发性血小板增多症（经治疗后602~危），血凝正常，其他检查也正常,欲行无痛胃镜，我看书说血小板增多易诱发血栓，出血，但是慢性进展性疾病，其实没什么症状，围手术期麻醉方面需要注意什么吗？

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wsxl1999 2020-4-23 07:31

术前交代血管栓塞可能性，输液选晶体。保证循环稳定，避免低血压。

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罗国海 2020-4-19 12:37

楼上说的挺对的，但是600多的话挺高的了，安全起见的话，建议还是全麻做了。请会诊这些肯定是要的

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飚飙 2020-4-18 11:48

无痛胃镜应该还好，毕竟时间短。我也没有遇到过这类病人，但是是不是可以当做一个血液高凝病人来处理？ 1.请求血液科评估血小板功能 2.完善下颈静脉超声有无血栓？ 3.术中不使用凝血类药物 4.关注呼吸神智，预防肺栓塞脑梗塞。另外将风险跟家属交代清楚，并表示知情风险同意麻醉

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