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全身麻醉中,术中知晓会给病人带来痛苦和精神损害。精准麻醉中强调不能有术中知晓的存在。我想问一个问题,全身麻醉如果复合硬膜外神经阻滞,或上肢手术复合臂丛神经阻滞麻醉中,如果病人发生知晓,属于不属于精准麻醉中的术中知晓的范畴呢?
  • 华西兹 2020-6-10 07:01 10 金币

    精准麻醉可以大大地降低术中知晓的发生率而不是完全杜绝术中知晓的发生,Bis等麻醉深度监测也是有故障的时候,加上麻醉医生个人用药习惯和病人的个体差异。机械通气全身麻醉联合局域麻醉,比如全麻联合臂丛或下肢的神经阻滞对血流动力学影响相对小,全麻深度可以维持单纯全麻的深度,但联合椎管内,就应以全麻为主。
  • 刘冰111 2020-6-10 06:45

    严格的说是属于术中知晓的,全麻中的区域阻滞一般作为术中减少全麻药用量和术后镇痛的作用
  • yangji 2020-6-10 06:06

    既然用了全身麻醉,就不应该有术中知晓,可以贴个Bis,数值在60一下应该不会有,符合了椎管内或神经阻滞,用的镇痛药物大量减少,但是肌松和镇静还是要给的。
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