麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

如意8821 2017-6-5 00:21

st压低需要与之前比较，观察动态变化，以升高血压为主，如果是我会用点小剂量去甲，略升血压心率，维持基本灌注，呼叫上级，迅速查找排除病因，对因治疗

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zhangjiaw04 2017-6-4 11:10

什么手术？低血压，低心率原因？可以用一点麻黄素加扩容治疗。

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王一华 2017-6-3 16:21

不能。

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hujiely 2017-6-3 12:43

此时应该先提高灌注压，维持心肌氧供需平衡，若容量不足，补足容量，补足容量的同时可以配合泵注a1激动剂（小计量甲氧明，去甲肾）等，慎用去氧肾，还应该小计量泵入硝甘，扩张冠脉，减轻冠脉痉挛，使S～T段冠脉缺血减轻。此时最好不要用阿托品，会加重心肌耗氧，发生意外情况。

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zhou80 2017-6-2 16:17

看看是否是麻醉深了，还是手术操作引起或者血容量不足，麻醉用药量调小，可以用去氧肾提升血压，保证器官灌注

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leon8808 2017-6-1 13:11

多巴胺和硝酸甘油一块用吧

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wangmashi 2017-5-31 23:57

S-T段重度压低说明冠脉低灌注，先给10-15mg麻黄素，再快速胶体扩容，低血压纠正后看心率快慢，如果不到60次/分，先给0.2mg阿托品使心率不致过快，徒增心肌氧耗。

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tianwenzhi 2017-5-31 09:11

不建议使用阿托品

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yangxiaosa2008 2017-5-30 23:02

能

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诺虞 2017-5-30 20:48

升心率升血压的药物，譬如麻黄碱，同时补充血容量

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麻醉小杨子 2017-5-30 19:49

这时主要应该是提高血压，提高灌注，心率不是特别低，不用着急处理！

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辉煌zenghui 2017-5-30 14:37

能

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邹正斌 2017-5-30 07:47

不妥当，应该考虑先升血压增加冠脉灌注。

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