麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

13869730893 2020-9-25 07:17

可以全身麻醉，相对来说，大出血，或者休克的病人全身麻醉比较安全

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欧阳麻姐 2020-9-24 12:29

结合患者当时情况，出血不多，生命体征平稳，胎儿无宫内窘迫，产科首选硬膜外，备气管插管。

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轩辕墨子 2020-9-24 08:19

看前置胎盘的种类，危急型的首选全麻，一般情况还可以的话可以选择腰麻，术中备自体血，最好有中心静脉

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啊呆 2020-9-23 23:24

循环如果尚可，首选腰麻，控制平面，一定不要置管。备全麻准备。麻醉前确保有通畅快速的静脉通路，做好血制品的备用

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细雨霏霏 2020-9-22 23:20

可以全麻，因为这两种病因术中都可能发生大出血，全麻比较安全

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沈思 2020-9-22 13:30

看出血和产妇的情况，出血多的很急的用全麻最好；如果胎盘早剥不是很厉害，只剥了一点点可以用椎管内；边缘性胎盘出血不多的可以考虑椎管内，中央型的最好还是用全麻好些。打椎管内之前还是要和产妇沟通一下，术中有可能会改全麻。

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200750383 2020-9-22 09:09

要看出血量的多少，还有前置胎盘的类型，完全性前置胎盘出血量大，不完全性和边缘性一般还好，再看看有没有胎盘植入什么的，如果没有休克可以优先考虑椎管内，如果已经休克或者胎儿宫内窘迫，尽快全麻，做好气道饱胃和静脉通路等监测，注意胎儿取出后的血流动力学波动，及时和产科医生儿科医生沟通

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奶酥面包 2020-9-21 22:22

体征平稳首选腰硬联合，但是也要做好全麻的准备。

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全身麻醉 2020-9-19 11:37

要看情况，生命体征都正常，出血量少，胎心音好可以选择椎管内麻醉，互则还是全身麻醉比较好

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时间海1 2020-9-19 07:12

要看患者目前的生命体征是否稳定，还有宝宝的情况，如果已经大出血休克状态，那肯定就全麻，如果尚平稳，宝宝也还好，可以选择腰硬联合，动静脉都要穿，最好术前稀释性自体血回收，做好全麻准备

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杨皎 2020-9-17 22:53

可以先行腰硬联合麻醉，最好能开通中心静脉及有创动脉血压监测。并做好全麻准备

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江涧辉 2020-9-17 17:02

可以做腰硬联合麻醉，做好全麻气管插管的准备

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15138446083 2020-9-17 12:35

可以选择腰麻，同时硬外置管

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麻醉老兵 2020-9-17 09:36

可以选择腰麻，术中监测出血量、血压，及呼吸，如果出血多，低血容量性休克，影响到呼吸了，及时插管。

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wangyun1212 2020-9-17 08:14

凝血功能正常可以选择椎管内麻醉。但是应该做好随时改行全身麻醉的准备。同时根据前置胎盘的类型，有无胎盘植入等预测出血量，必要时监测有创动脉压力，开放中心静脉，备血等。

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沈小燕 2020-9-17 05:49

可以选择腰麻

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