麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

细雨霏霏 2020-12-20 11:55

诱导前30-45分钟预防性使用0.3M枸橼酸钠30ml预防吸入性肺炎。吸入纯氧3-5分钟，做好手术前准备，消毒铺巾。使用丙泊酚2㎎/㎏，瑞芬太尼1㎎/㎏，罗库溴铵0.6-1㎎/㎏，肥胖病人最好同时吸入七氟烷，低血容量患者可用艾司氯胺酮，1分半钟插管。术中丙泊酚、瑞芬太尼维持，胎儿娩出后加舒芬和咪唑

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971974877 2020-12-19 13:30

全麻剖腹产，都是紧急产妇；第一：用药后与取出胎儿时间间隔越短越好，所以一般都是产科快准备就绪，准备动刀时，麻醉完成；第二：按保胃麻醉流程，准备齐全，一旦反流，能及时处理，所以至少俩人麻醉；第三：丙泊酚与顺本、罗库均可，对胎儿影响不大，镇痛瑞芬与取出胎儿的时间差最好5-10分钟以上，间隔越小，影响越大

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王海强 2020-12-18 09:23

准备好全麻插管等用具，局麻取出婴儿后，常规插管后按全麻处理。

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利多卡因师兄 2020-12-16 01:17

丙泊酚2.5mg/kg诱导对胎儿几乎无影响。依托咪酯0.3mg/kg在60h内抑制胎儿皮质醇无临床意义。氯胺酮2mg/kg可维持良好的循环与呼吸。所有麻醉性镇痛药均可透过胎盘影响胎儿呼吸。肌松药几乎不透过胎盘，但大剂量也会通过胎盘进入胎儿体内且恢复时间比成人长。维持选吸入。米勒麻醉学学习笔录。

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lijinchao 2020-12-13 19:18

消毒铺巾后氯胺酮100mg,局麻取出胎儿，咪达唑仑，芬太尼，肌松药，插管，常规全麻。

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an18981565126 2020-12-13 10:44

心电监护，准备好全麻药品和急救药品，消毒铺巾，给予丙泊酚瑞芬罗库溴铵后手术开始，新生儿娩出后给舒芬太尼，咪达唑仑，术中丙泊酚瑞芬小剂量七氟烷吸入维持！

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luoluoluo 2020-12-13 08:32

排空延迟、误吸风险高；全身水肿，困难气道；镇静药首选丙泊酚，剂量最好小于2.5mg/kg，氯胺酮与依托咪酯次选；肌松药首选罗库溴铵（0.6-1.0mg/kg）或琥珀胆碱（1.0-1.5mg/kg）；阿片类镇痛药在胎儿娩出前禁用，但瑞芬太尼除外；胎儿剖出后予足量镇痛药。

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焰之舞 2020-12-12 08:55

产科消毒铺山，完成，做好切皮准备。评估气道。丙泊酚，瑞芬，顺阿诱导插管。娩出胎儿后，给力月西等药！个人做法

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