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经皮肾镜手术翻体位由截石位为俯卧位后 血压垮的很厉害是为什么 是回心血量降低的原因吗
  • christinepoppy 2021-3-1 16:13 10 金币

    俯卧位因腹部受压,下腔静脉回流受阻,回心血量减少,对于这类患者,我们可以提前给予适当的液体治疗,提高机体的有效循环血量,控制麻醉平面,术中如果血压下降给予适量的血管活性药物
  • waldpz 2021-3-1 21:06

    这种低血压通常是体位改变引起的,在麻醉状态下,血管扩张,麻醉药对交感反射和心肌的抑制,再加上如果病人本身心血管代偿能力低下,比如心功能障碍,或者糖尿病长期酗酒之类导致植物神经功能障碍,没能及时代偿体位改变引起的血流动力学改变就可以出现,解决要点是保持足够的容量适当麻醉深度还有体位改变时动作轻柔
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