麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

chenronglijun 2021-3-9 23:24 10 金币

诱导按这个量一般是镇静不足的。通常情况下还应追加丙泊酚，老年人或危重症也可用乙托咪酯。至于正压通气时机，可以在面罩下通气观察呼气未CO2的波形来判别有无自主呼吸，波形消失后即可正压通气了。

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Zhuguoping 2021-3-7 16:56

一般都是镇静镇痛肌松

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waldpz 2021-3-5 17:25

最好是先给丙泊酚在给肌松，因为咪唑的量小，舒芬的镇静效果并不强，给了这两种后给肌松会出现肌松起效了患者可能还没睡着或者在扣面罩辅助通气的时候受刺激醒过来的情况！那会导致病人醒了却动不了的情况（即术中知晓的发生）！至于正压通气的时机，只要病人呼吸消失应该开始正压通气了！不然病人就缺氧了

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欧阳霆栩 2021-3-4 15:31

想问一下你这个诱导量是针对于什么病人

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珊03 2021-3-4 06:55

一般传统的诱导顺序是镇静镇痛肌松，剂量一般根据体重估算。当给了咪达唑仑和舒芬太尼之后，可以给肌松了，再给丙泊酚给予更合适的麻醉诱导深度。最合适的是使这几类药物峰值重叠，且把握最短和充分的诱导时间。如若术中为持续纯氧洗入，可间断实施正压通气，避免部分肺不张

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强永刘 2021-3-3 16:24

给咪唑和舒芬起效后病人大多处于中深度镇静状态；先给丙泊酚病人处于麻醉状态在咪唑和舒芬作用甚至呼吸都打掉了，此时再给肌松是为了插管顺利，先给肌松后再给丙泊酚二者区分不打，只要把各种诱导药物起效及峰值掌握好了，先给后给都行.

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