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张保昌

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请教各位窦性心动过缓，啊托品试验阳性，需要做什么检查，如平时没有胸闷气短，做手术心率多少可以接受。

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焦伟 2021-5-29 23:25 10 金币

对于窦性心动过缓，阿托品实验又是阳性的病人，一般情况下不需要特殊处理，术中严密观察。当患者心率下降到（45次每分）一定程度时，要立即给予阿托品来处理。

waldpz 2021-5-30 07:13
看来很多人根本不知道阿托品试验怎么样才算阳性，怎么样才算阴性。这些常识性的问题就不再科普了，多去翻书

小小麻f 2021-5-30 20:55
阿托品试验阳性一般心内科会让按

小小麻f 2021-5-30 20:55
按心脏起搏器

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无折杞桑 2021-5-31 23:20

可以不用处理的，如果要必要可以做动态心电图分析下心律的具体情况，术中心率可以根据基础心率调整，不影响血压，＞40都可以接受

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249721593 2021-5-29 07:40

病人窦缓的话，建议完成动态心电图，心脏彩超后请心内科会诊，这是程序问题，一定要做到位。既然已经是阿托品实验阳性，也就是说明可以手术的。麻醉注意的话，椎管内麻醉控制好平面，全麻的话控制好麻醉深度诱导平稳。成人阿托品一次使用剂量为2毫克。

waldpz 2021-5-29 10:40
你可能没搞清楚阿托品试验阳性的意义，建议去翻内科书，另外，术中你阿托品一次用4只？虽然个别病例可以，但是不建议为了提高心率而一直加大阿托品的剂量，副作用很多的，可以考虑一下异丙肾上腺素

249721593 2021-5-30 11:23
谢谢纠正错误，关于阿托品实验有点想当然了，关于那个二毫克，本意是想说成人一次使用剂量上限为二毫克。

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waldpz 2021-5-28 22:35

阿托品试验阳性的话问题比较大，可能存在病窦也可能快慢综合征，建议请心内科会诊，暂停手术，看看需不需上起搏器

罗国海 2021-8-3 11:04
阳性的话建议完善相关检查，请心内科会诊。阴性的话可以正常手术，术中严密关注关着生命体征

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