麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

咚日恛噫 2021-7-17 06:55 20 金币

瑞芬太尼静脉给药后，快速起效，1分钟可达有效浓度，作用持续时间仅5～10分钟。药物浓度衰减符合三室模型，其分布半衰期（t1/2α）为1分钟；消除半衰期（t1/2β）为6分钟；终末半衰期（t1/2γ）为10-20分钟；有效的生物学半衰期约3-10分钟，与给药剂量和持续给药时间无关。

诱导剂量：成人按每公斤体重0.5-1μg的输注速率持续静滴。也可在静滴前给予每公斤体重0.5-1μg的初始剂量静推，静推时间应大于60秒。

维持量：0.05ug/kg/min。病人反应麻醉过浅时，每隔2-5分钟给予0.5-1μg/kg剂量静脉推注给药，以加深麻醉深度。

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zhengzhibin 2021-7-22 08:19

分享一下我在流产患者种的经验：和丙泊酚混合1微克瑞芬：1毫克丙泊酚，慢推大概每公斤体重一毫克丙泊酚或多一点就可以手术，病人的感觉很好，而且苏醒很快，注意呼吸。

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鱼麻 2021-7-19 19:12

瑞芬用在麻醉维持镇痛非常满意，诱导用芬和舒芬，瑞芬半衰期短苏醒时容易出现疼痛过敏，手术时间长的或大手术术中要追加芬或舒芬或其他止痛药，衔接好苏醒时的疼痛，瑞芬静推1ug/kg会心率减慢明显且呼吸抑制需谨慎，尽量不要静推。4－10ug/kg/h维持满意根据手术刺激情况及生命体征调整！

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147258369hao 2021-7-17 11:52

瑞芬，微泵最安全，小儿禁忌静推，

起效快，时间短，代谢快，安全性高。老人小儿都可用。

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zhen-357 2021-7-17 09:45

瑞芬太尼起效快，作用时间短。可用于老年或者危重麻醉诱导。由于它奇效快维持时间短，所以诱导插管后等待开台的一段时间血压较稳定。

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shivivi 2021-7-17 02:22

瑞芬太尼是全身麻醉常用的阿片类药物，主要作用是镇痛，通常在全麻诱导和维持时与其他药物联合使用。静脉注射后数分钟起效，产生剂量依赖性的镇静和镇痛作用，欣快感常见；超大剂量可产生遗忘和意识消失；同时产生剂量依赖性的呼吸抑制作用。由于药物直接兴奋催吐化学感受器，会产生恶心呕吐；有时也会产生胸壁、腹壁和上呼吸道肌肉僵直，致病人无法通气。特别注意：该药必须在正规医院有红处方权医生使用。

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陈庆通 2021-7-16 18:28

1㎎配到50ml的盐水，然后每小时每公斤体重持续泵入，根据术中情况调节大小，可以在手术结束结束继续泵注，调小就可以一直泵入到拔管，手术结束差不多时候可以静注舒芬太尼5微克。

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小小麻醉生 2021-7-16 10:54

1mg配50的盐水TCI血浆浓度4ug /ml泵入根据手术刺激调节泵入浓度

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黄勇麻醉 2021-7-15 00:42

瑞芬为超短效u受体激动剂，安全范围大，半衰期9.5分钟，按公斤体重泵入，手术快结束之前，防止疼觉超敏，记得用其它的药街接

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