麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

叶子和钟 2021-11-10 11:00 10 金币

1. 术前予以 4 mg 倍他米松；

2. 术中予以加温输液治疗；

3. 胎儿娩出后予以右美托咪定 4ug/min/kg治疗；

预防产妇椎管内麻醉期间寒战反应发生，并能减轻手术过程中的牵拉反应。主要机理是右美托咪定是新型高选择性的 α2 肾上腺素能受体激动剂，可产生镇静镇痛、抗焦虑、抗寒战等作用

4. 术前安抚好产妇心情，缓解其焦虑；

5. 术中注意调整室内温度，并尽量缩短手术时长；

6. 如遇剧烈寒战，可给予适量曲马多

路人A 2022-2-13 13:36 你确定右美是4ug/min/kg么？如果产妇80㎏你要在一分钟内推注320ug的右美么？那心率还在吗？

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蓝海豚 2021-11-16 08:26

孩子分娩出来后地佐辛5mg，然后地米10mg静注

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栗子糖 2021-11-14 23:46

做好保温，可静脉推注曲马多

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dulei123 2021-11-14 22:33

首先保温，液体加温，环境温度得适宜，最后考虑药品，曲马多等

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chiyunhao 2021-11-13 10:12

曲马多，但注意副作用恶心、呕吐，严格遵循无菌操作

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juanzi007 2021-11-11 15:27

曲马多，右美

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xiatiandeyu 2021-11-11 15:25

保暖，曲马多，布拖非洛，输液液体加温

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xiafeiqiuse 2021-11-11 14:55

孩子娩出后曲马多50毫克静脉滴注

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小麻将123 2021-11-10 13:51

小剂量杜冷丁，曲马多，都可以。

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麻小花只懂麻醉 2021-11-10 09:44

患者发生寒战后，静脉缓慢注射右美托咪定0.5ug/kg不引起呼吸抑制，不影响心血管功能，不引起恶心呕吐。
临床上常用曲马多静脉推注，可以治疗寒战，但通常引起患者恶心、呕吐反应，应用曲马多时要预防性的应用止吐药物。

提前预防是重要措施，如保温毯，手术室温度24-26摄氏度，湿度40%-60%。

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zl123458 2021-11-9 16:07

优先曲马多注射，次之地米镇静药

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阿容阿容 2021-11-9 13:16

通常我们的保暖做得并不好，消毒时冲洗时输液时换床时接触潮湿冰凉物品室温低，胳膊脖子腿暴露在外，热量丢失过多。因此做好保暖是头一条。

其次，可应用药物，咪达唑仑地塞米松曲玛多之类的。

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小小的太阳 2021-11-8 21:25

曲马多用于寒战者的机制

寒战对患者的生理和心里都产生很大的影响。曲马多是既有弱镇静作用也有阵痛作用，是u阿片受体与非阿片受体的混合镇痛药，曲马多的作用机制是抑制五羟色胺(5-HT)和去甲上腺素(NE)的重摄取。NE，5-HT均对体温调节发挥作用，中核和蓝斑下属痛觉的下行通路，它们的NE和5-HT作为神经递质有抑制寒战的作用。寒战使机体的代谢增强，机体的耗氧增加使患者的情绪也受到影响，严重的塞战会危害患者的健康以及会危及生命，曲马多50mg鍰慢静脉推注，可有效地治疗寒战的，(注药速度过快会出现恶心，呕吐的不良反应)，也消除了患者的紧张情绪，减轻了患者的心理压力。

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luodzh3 2021-11-8 19:22

保暖，并且静脉推注曲马多

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jszym 2021-11-8 10:55

曲马多静脉注射，也可以用镇静药物辅助镇痛药

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夢里啥都有 2021-11-8 08:28

保暖避免输入凉液体，加热毯应用

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林男 2021-11-8 04:47

曲马多50mg静推

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