长期口服抗凝药物外科手术患者需要出血凝血评估，根据评估结果决定是否暂停抗凝药物及是否需要桥接。

1.首先评估手术出血风险，胆囊手术属于高出血风险手术，停用华法林是正确的。

2.然后患者有房颤（病史多久不清楚，肯定有指征才用的抗凝，是否有血栓病史不详），根据CHADS2评分对房颤患者进行血栓风险分层，如果是高危（评分5分或者6分，3月内有卒中或短暂脑缺血发作，风心病瓣膜疾病）则需要抗凝桥接治疗，中低危无需桥接。