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今天要做一个甲状腺全部切除术,患者女性,58岁,诊断:双侧甲状腺肿物 性质待查 甲状旁腺功能亢进 甲状腺功能亢进
现在 T3, T4水平正常,但 Ga2.92正常值是2.11-2.52
我想问问我们手术对血钙的要求是什么?术中管理注意什么?

  • 菜蕨 2022-5-13 16:41 10 金币

    一般情况下,血钙大于等于3.5mmo|/L,无论有无症状,都应进行抢救和治疗。
    因钙影响所有易激动组织的功能。钙浓度改变可影响细胞膜的电势差,从而影响骨骼肌、平滑肌、心肌和神经兴奋性,高钙表现韦有头晕、淡漠恶心呕吐、肌肉软弱并减弱神经的传导等特异性不高,危重时可引起昏迷。高钙危象病情迅速恶化,死亡率高,常死于肾衰或循环衰竭!此例风险太大,建议高钙治疗查出病因,才好作具体麻醉计划,如;术中‘水化’输液,镇静肌松的监测等等

    菜蕨 2022-5-13 16:43
    血钙浓度2.1-2.6mmol/L;游离钙1.19-1.33mmol/l
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