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先要分析一下无痛分娩失败的原因是麻醉还是产妇因素，麻醉如果无效当时就能发现，用了一阵无效多少镇痛不全，排除导管偏侧会是容量不够平面不理想，调整镇痛泵剂量会改善。产妇的原因那只需在原有置管条件下增加药物剂量和浓度达到剖宫产需要即可。非要重新穿刺，还要打单纯腰麻辨别一下脑脊液还是盐水，主要通过测比重和流速，以往确实有滴手背测温度的经验分享，但毕竟盐水停留时间长跟体温无异还隔着手套。比重比较学术不实用，盐水毕竟有限流速先快后慢直至停止，脑脊液相对容量大流速均匀持续，腰麻针细现在也不太好分辨。向下1ml麻醉药等三十秒一分钟，有效果向上快速给完，没效果继续进针。硬膜外麻醉失败改腰麻的做法风险太大，三思。
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