收藏因为是盲打，有异感后有没有退针，或者回抽是否有脑脊液，如果穿刺针过深碰到椎间孔出口的神经根也会有异感，给予大剂量局麻药，患者会出现高位硬膜外甚至高位脊麻；至于为什么生命征平稳，是给予的局麻药浓度低，对循环影响较小；预防，有异感后稍退针，注药前回抽是否有血或脑脊液，必要时可以用B超定位引导，更加可视化。不知我的观点对不对 ，欢迎讨论。
患者，女，48岁，桡骨远端内固定物取出术，平日体健，术前检查未见异常。肌间沟臂丛神经阻滞，盲穿异感明显，注药罗哌卡因75mg，利多卡因200mg共计20m1，麻醉效果满意，手术过程顺利，术中病人生命体征稳定。术毕过床时病人口述下肢无法活动，测试皮肤感觉正常，静注甲强龙40mg约两分钟后下肢活动愎复，但还是有无力感。送返病房，准备明天随访看看啥情况。各位老师有没有遇到过类似病人？怎么解释这种现象？
悬赏成功，题主指定了最佳答案，返还5金币作为奖励
bbf
2022-10-24 22:37
10 金币 
zuimalitao
2022-10-24 23:37
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