麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

xiarq123 2023-5-1 22:38 10 金币

只要充分镇静镇痛，插管没问题。小孩子做扁桃体腺样体，我用过单七氟烷和芬太尼，就是高浓度七氟烷要吸比较久才行。或者镇静镇痛后，插管前用些瑞芬太尼，呼吸很快就被抑制掉，插管反应也比较小

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freemason 2023-5-2 14:07

插管时，肌松不是必须的，肌松只是让插管更轻松而已。只要镇痛镇静充分，张口满足喉镜的进入就可以了。

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sxqxyjx 2023-4-29 16:47

在镇静，镇痛给足的情况下，是可以满足气管插管条件的，多多少少可能会有一点呛咳，再者就是可能难插一点，不会什么大的问题！

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della 2023-4-29 09:57

充分的表面麻醉，镇静，镇痛下可以保留自主呼吸行气管插管，主要用在困难气道的病人。无困难气道基本都是镇静，镇痛，肌松下行气管插管，便于暴露声门。谁也无法保证单纯的深镇静，镇痛可以完全抑制喉痉挛。但是在病房，急诊抢救室行气管插管，大多数病人的情况是不适合给肌松的，只能表麻，或辅助镇静、镇痛，有诱发喉痉挛的风险，常备司可林以防万一。

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虎哥9188 2023-4-28 17:33

你是说充分镇静镇痛打断呼吸，不给肌松插管？还是保留自主呼吸插管。

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白露新 2023-4-28 10:14

不打肌松药我做个几个，充分的镇痛，感觉也很ok。可视喉镜下插。没有什么特殊的。

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醉卧逍遥 2023-4-27 21:29

我觉得这个问题就像肚子饿了吃饭配菜一样！没有配菜白米饭也可以下口，只是可能就没那么好下口就是了！某些急救插管的病号有些还是牙关紧闭的！紧急情况下一样插管，不会怎么样，但是可能稍微有点棘手罢了，全麻下麻醉深度足够插管还是会比有些急救的时候来得容易些。

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zwr1991 2023-4-27 12:03

注意先放牙垫然后退喉镜啊，不然分分钟把导管咬扁

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zhangzhihua 2023-4-27 07:48

不给肌松药，保留自主呼吸是全麻插管的选择之一。前提是准确的麻醉评估，充分的表面麻醉，娴熟的插管技巧。

丙泊酚橙 2023-4-27 07:51 没有表麻呢

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玛德得得 2023-4-26 23:47

不给肌松直接插管，可能会把病人牙齿撬掉

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