1.可以用肌松监测 看是否肌松失效 最直观
2.需要你观察外科大夫清扫淋巴结 是因为刺激神经还是因为刺激肌肉导致肌肉颤动 据我观察多数是刺激肌肉 肌肉有收缩 给予肌松药的确达到了 减少肌颤 即使是刺激神经导致肌颤 给予肌松药 相当于阻断了 效应器 阻止了肌颤
我个人看台是会根据手术步骤,在清扫淋巴结前追加肌松药,根据手术医生熟练程度控制给药量。
好处是1.减少因肌颤到致电刀滑动损伤腋动脉,这是很危险的2.减少术者因担心损伤腋动脉,动作缓慢,影响我下班3.减少跟外科大夫冲突,有助于科室间团结
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