麻醉效果欠佳。也就是有麻醉效果，但不太理想。首先要检查麻醉平面，多是麻醉平面不够引起来的硬膜外追加利多卡因一般就可以了。

重点当中的重点，先看看该药的说明书，以国内的情况一旦有问题进入到了司法程序，那说其它的都是苍白的

解决的办法有:敢说现在麻醉医生做椎管内麻醉在打好了之后追踪平面或者讲范围的能有2成就不错了，所以你得提前介入在发现目标水平或者范围没有达到之后，等出现了问题再处理已经来不及了，此点基于你有放硬膜外管的情况下

其次，可以蛛网膜下腔加舒芬或者芬太尼，可以很大程度解决此类问题，当然该项还是继续你离目标水平或者范围差点点的情况，差太多这点也是要打折扣的

最后，要解决内脏痛按照一般的看法你的目标水平要到T4/5,才能大致(注意我说的是大致，即有部分还是会达不到，而有些人会严重过高)达到，但这会带来其它的问题。如低血压，恶心呕吐等等，所以，需要权衡利弊，尤其在特殊的病理状态下更加要注意

纳布非是弱阿片类，不能用。如果有置管，建议追加利多卡因；或者用吸入先把孩子取出，然后可以静脉用镇痛镇静药；或者静脉给与少量氯胺酮；或者直接全麻。问题说的不是太清楚，是椎管内完全没效果还是平面低。

1.楼主说的效果欠佳指的是？如果是平面不够，可以用碱化的利多卡因来争取一下时间跟平面！（一般我们是3ml碳酸氢钠+2％利多卡因20mL看情况给，当然这是椎管没有给罗哌卡因的情况，也包括后续椎管不给罗哌卡因，混合用会引起结晶！）

2.如果楼主说的欠佳指的是椎管麻醉失败那还是建议召集人手更改麻醉方式吧

3.剖宫产静脉用药的原则是综合考虑母胎二者的安全因素，未断脐带前能用短效药就不用长效药！（像丙泊酚，瑞芬都可选择），有吸入也可用吸入，但要注意宫缩乏力问题，当然也没有绝对吧，综合考虑吧！

以上个人见解，仅供参考！

不推荐使用，纳布非属阿片类强效镇痛药，可透过胎盘屏障，有可能会引起新生儿呼吸抑制或心率减慢