肺功能检查是评估患者肺功能状况的重要手段，对于判断患者是否适合手术具有重要意义。在评估肺功能时，以下几个指标具有较大意义：

肺活量（VC）：肺活量是指在一次最大吸气后，尽力呼气的气量。正常值约为男性 3500~4000 毫升，女性 2500~3000 毫升。肺活量反映肺部的储备能力，对于评估患者的肺功能具有重要意义。

FEV1（第一秒用力呼气量）：FEV1 是指在一次最大吸气后，尽力呼气的第一秒内的气量。正常值约为预测值的 80% 以上。FEV1 是评估肺部通气功能的重要指标，对于判断患者是否适合手术具有一定的参考价值。

DLCO（一氧化碳弥散量）：DLCO 是评估肺部换气功能的指标，正常值约为预测值的 80% 以上。DLCO 可以反映肺部的弥散能力，对于评估患者的肺功能具有参考意义。

最大通气量（MVV）：MVV 是指在单位时间内，肺部所能达到的最大通气量。正常值约为预测值的 70% 以上。MVV 反映患者的呼吸储备能力，对于评估患者的肺功能和判断手术适应性具有一定的参考价值。

FEV1/FVC（第一秒用力呼气量与肺活量的比值）：正常值约为0.7~0.8。该指标用于评估肺部通气功能，对于判断患者是否适合手术具有一定的参考意义。

在判断患者是否适合手术时，需要综合考虑上述指标。一般而言，肺功能正常或轻度异常的患者较为适合手术。以下范围可以作为参考：

FEV1 ≥ 80% 预计值

DLCO ≥ 80% 预计值

MVV ≥ 70% 预计值

FEV1/FVC 接近正常范围

需要注意的是，年龄、病史、吸烟史等因素也会影响患者的肺功能，因此需要在实际评估中综合考虑。对于年龄大于 70 岁、有吸烟史和肺部疾病史、肥胖患者、胸部和上腹部手术等患者，术前应进行肺功能检查，以评估手术风险。术前肺功能指标在上述范围内，术后恢复的可能性较大，风险相对较低。

一秒率、肺总量是最常用的指标，具体数值每本书还有不同，可以多找几个参考，牢记“中度”指标即可通览全局。此外，如果达到“重度”标准，特别是高龄、头颈、上腹或胸部手术的麻醉选择更应慎重，可备好术后监护，并与高年资医师认真探讨，也应重视导致肺功能差的原发病（尽量积极处理）。术前血气分析更是重要指标，特别是对于“重度”患者，血气结果是麻醉耐受力的“通行证”。

一般手术没什么意义，毕竟这个玩意吹的准不准都不好说，大部分人特别是老人家都不会配合的很好，起参考作用吧，一般的胸科手术主要还是看血气分析，大一点的手术还要看肺储备

不同类型外科手术对肺功能的要求

肺切除手术。可以参考最大通气量（MVV）作为评估通气障碍的指标，用来判断手术的危险性。MVV%＞70%时无手术禁忌；MVV %为50～69%应慎重考虑。MVV%为30～49%应尽量保守或避免手术；MVV%＜30%为手术禁忌。全肺切除需要MVV＞50%、FEV1＞2L；肺叶切除MVV%＞40%、FEⅤ1＞1.0L；楔形或肺段切除MVV＞40%、FEⅤ 1＞0.6L。