麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

lf95 2023-11-30 13:05 10 金币

已经穿了两次了，穿不上就该换间隙了，一般硬膜外进针后腰麻针不回弹肯定就是穿偏了，应该调整硬膜外针方向。

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CCQ 2023-12-6 15:50

两次不成功我就打侧路咯

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囍上眉 2023-12-6 15:13

有时候打时为没有突破赶，最后稍微退一点针。

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心愿6881 2023-11-28 11:34

定位不准是穿刺失败的主要原因，首先要定位准确，摸到间隙用食指和中指固定进针这样偏的概率就小很多。

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麻老板 2023-11-28 10:35

1、不知道病人身高体重情况，可能（只是可能啊，主要是分析原因，因为4-5穿刺本就不好穿）不是腰3-4，而是腰4-5，可以重新摆体位，重新定位，从上往下数或者从下往上数；

2、如果两次都是异感，应该是打偏了，就是穿刺进去的点不在脊柱正中，也可能和病人有侧弯等等原因有关系，况且正常人在侧卧的时候由于髂骨的职称，脊柱本就不是水平；

3、若果是我遇到这种情况，会选择换穿刺点，往上一个间隙打。因为同一穿刺点反复穿，术后会有很大麻烦，而且要看具体医院医生们的关系和合作，这点很重要，比如我们产科，如果穿刺有异感，但凡术后有一丝丝风吹草动下肢或鞍区有点问题，就揪着麻醉不放，喊会诊，告主任，是这种情况就果断放弃穿刺了。

4、楼主做的也对，如果搞不定，就喊同事或上级帮忙，懂得放弃才是真正的成长，也是为病人好，说不定换个手一下就搞定，再搞不定就果断放弃！

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好意思 2023-11-28 09:48

只是发胀不是正常吗一般如果腿麻都是定位偏了

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19930203 2023-11-28 09:16

多半是硬膜外穿刺是针有点偏，如果下肢麻木的是上侧的脚.适当往下偏一点

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路人皆知 2023-11-28 08:07

你打偏了

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