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麻友们,骨科的椎体成型求,他们局麻加强化,需要我们麻醉医生去监护吗?不监护可以吗?你们是怎么做的,可以不参与这种手术不,他们局部麻醉打好就是了,不痛就可以,干嘛要拉到麻醉医生啊

  • 盐酸右美托咪定 2023-12-13 08:31

    我觉得吧,作为麻醉医生你这种想法有点不可取,任何手术都是需要麻醉医生保驾护航的,椎体成型病人大多高龄还需要俯卧位,术中打局麻药以及骨水泥都可能出现局麻药中毒以及过敏性休克,你觉得有个监护或者麻醉在不是更保险吗,你可以不乐意做,可以给主任说安排其他人做,但是不能说你这个是局麻跟我们没有关系。

  • 曼^_^琪 2023-12-12 09:35

    从该类手术的风险看,会有脊髓损伤,甚至休克,以及骨水泥综合症的风险,显然很多外科医生认识不到,或是不会处理。从责任来看,如果是唯一的麻醉科,对所有手术都应该有保驾护航的责任在,正所谓有为才有位。个人观念,仅供参考。

  • 听风说 2023-12-12 08:20

    只要加上基础了全套单子监护都得搞上,没空的话就拒了让他们局麻,局麻能做得下来

  • zstt 2023-12-7 10:49

    你要是给了药就得在边上监护,比如小剂量右美镇静,麻醉单也要记,没有给药你就去休息,给不给药看科室老大的意思,有的关系好也会私下帮忙

  • 程洁 2023-12-6 12:28

    我们这边做MAC.用一些阿片类药物(如地佐辛1-2支),氟比洛芬酯,右美(负荷+维持),止吐。一般效果可以。入室就要开始泵右美,右美起效较慢。

    悠悠爸 2023-12-6 14:10
    主要是不想参与骨科这种手术
  • 执勤 2023-12-5 22:50 10 金币

    这个我很有必要说,我们经常做,外科医生都是打局麻做,就是往或者椎体打入骨水泥,患者俯卧位时间也长,你那些血压和血氧都是有必要是监护的,其他的可以好好玩手机了。你什么药都可以不用,如果患者特别特别紧张,可以给一毫克的米达唑仑。

    悠悠爸 2023-12-6 14:10
    主要是不想参与这种骨科手术
    执勤 2023-12-6 15:46
    你可以去办公室呆着呀,巡回护士在哪里就行了,你又没有打麻醉怕什么,几乎不会出事
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