麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

执勤 2023-12-13 10:51 10 金币

晶体溶液可以有效的纠正体液及电解质平衡，而胶体溶液是增加血容量，改善微循环，提高血压。

1、先胶体：血容量是上去了，电解质反而更加失衡。这个跟「先盐后糖」说法差不多。

2、先晶体：能补充血容量外，由于容易渗出血管壁，还能恢复组织间液；还可以降低血液的粘稠度，疏通微循环，有利于氧气的运送和细胞代谢。

3、胶体不易通过细胞膜，会产生细胞内外渗透压差，如果先胶后晶，会导致红细胞等脱水。而先补晶体液，则会平衡分配到细胞内外。

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zwy1313 2023-12-11 14:42

晶体液半衰期约30min，输注后大部分快速分布于血管外，而胶体液半衰期约3h，补液扩容的同时可以提升胶体渗透压，甚至可以把组织间隙的液体吸入血管内，稳定血管内容量，这就是为什么先晶后胶的原则。

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xiarq123 2023-12-11 10:19

还是应该先晶体。胶体主要纠正血管内容量，晶体还能纠正其他体液丢失，同时胶体的不良反应发生率更高，比如过敏、肾损伤

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CP3Doctor 2023-12-11 09:31

失血性休克要小心急性肾损伤哦

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阿宋哥哥 2023-12-10 11:46

晶体溶液可以有效的纠正体液及电解质平衡，而胶体溶液是增加血容量，改善微循环，提高血压。先晶体可以扩容补充电解质改善微循环，先胶体的话会造成红细胞脱水加重组织缺氧。

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囍上眉 2023-12-8 16:50

要先补充血液中的电解质

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