一般疼痛引起的比较多在术毕前20-30分钟给长效镇痛药非甾体和弱阿片推荐苏醒后比较平稳   如果是其他的引起的对因处理

术后躁动应该首先分析原因：最常见的是疼痛，尿管刺激。如果是疼痛可以给与适量镇痛药，如5-10微克舒芬太尼。如果是尿管刺激，也可以给与小剂量镇痛药，如5微克舒芬太尼，但不能完全缓解。如果是明确精神症状，如谵妄，躁动，可以给与小剂量右美托咪定，10-30微克右美托咪定，加入100ml盐水快速滴入，效果不错。

这个最好看一下烦躁的原因在进行处理，

二氧化碳蓄积？疼痛？尿管不适？意识不清？肌力不够？瞻妄等

最好是能先大概判断病因，然后镇痛的的镇痛，镇静的镇静，拔管的拔管

要分析烦躁的原因，对因来处理。如果嫌麻烦，大部分用20ug右美静滴能暂时缓解大部分术后烦躁！

有时难受比疼痛还令人难耐，手术患者常在术前和术中按插各种管道，如胃管、导尿管、引流管、气管插管等，其各自所造成的不适刺激通常是多项并存，令患者难以忍受而躁动。

2、疼痛刺激

临床上患者对麻醉药的敏感性存在着明显的个体差异，所以常规用药不能满足所有患者及手术的需求，使一部分患者一清醒即觉已疼痛难忍。一般情况下，疼痛刺激越强，诱发躁动的几率越高，尤其在胸腹部手术者中。

3、拮抗与催醒治疗

全麻术后患者苏醒延迟，麻醉师应用拮抗药催醒，由于患者痛觉与其他不适感受突然恢复，故不能耐受而迅速引起躁动。

4、相关药物因素

全身麻醉药大都能引起躁动，还有某些药物本身所致的精神谵妄，如术前应用的抗胆碱药物，诱导维持用药咪达唑仑、氯胺酮及可挥发性吸入麻醉药等。目前普遍认为，挥发性麻醉药是引起躁动的重要原因。

1、提高麻醉管理能力

在麻醉期间，麻醉医生要与术者密切配合，及时沟通，掌握手术的进程与刺激程度，随时调整用药，控制麻醉深度。临近术毕时要及时选用时效短可控性好的药物维持麻醉，如瑞芬太尼和丙泊酚。对易引起躁动的吸入性麻醉药要及时停药并给以排除。以求术毕患者有一较高的清醒状态，能正确判断周围事物做出正确的反应。对苏醒延迟者，不提倡催醒治疗，对开胸、开腹及创伤较大的其他手术，要有超前阵痛观念，在不影响呼吸的情况下，麻醉性镇痛药尽可能用足，以减轻伤口的疼痛，也可提早应用镇痛泵。也要兼顾与麻醉相关的细节操作，如需导尿的患者应将导尿管涂抹固体局麻药，来减轻对尿道的刺激症状。行气管插管时应对咽喉行表面麻醉，可明显提高患者对气管插管与吸痰操作的耐受程度。

2、消除思想顾虑

麻醉前患者因担心疼痛常焦虑而恐惧，对麻醉操作和其中客观存在的不适多无体验，更不知道如何去应对，当清醒时，感知各种不适刺激会更加使其不安，所以麻醉医生在术前访视患者时，要根据不同患者的理解力和接受能力及不同手术的特点耐心细致地讲解麻醉中存在的各种不适感，并告知在麻醉过程中，麻醉医生对其生命体征将行全程监护和调整。

3、补救处理措施

躁动一旦发生，必须及时处理，以免发生意外性伤害或其他严重并发症。若原因明确者，应立即予以消除，如患者不能耐受气管内插管，则应尽快拔出，以减轻或消除躁动。对可能的原因去除后，其躁动仍持续或原因不明者，可适当使用起效快作用时间短的镇静催眠药丙泊酚，先缓慢静脉注射20～40mg，使患者安静下来，若效果不佳，可追加半量，然后给以曲马多50～100mg静脉注射，均能达到满意效果。但补救措施要在手术室或苏醒室内进行才安全，并要注意循环系统的稳定。

由于全麻苏醒期躁动的机制尚未明了，加之导致的因素很多，因而目前很难圆满的完全做到预防其发生。尽管如此，若术中能维持适宜的麻醉深度，术后镇痛充分，保持呼吸循环稳定，以及避免各种不良刺激等，即能显著减少其发生。