左侧颈内静脉置管的风险包括颈内动脉穿孔、颈内静脉穿孔等。左侧颈内后路置管相对比中路置管更安全，但仍有风险。如果扎破胸导管，可出现气胸或血气胸等症状，可以通过X光、CT等影像学检查发现。发现后应及时处理，可能需要胸腔闭式引流或手术修补。最好在进行此类操作时有专业医生或经验丰富的医护人员进行指导和监督。