基本都是静脉注射，或者配成止疼泵应用

不能，纳布啡说明书中暂时没有术后镇痛的适应症。

纳布啡术后镇痛

术后患者自控镇痛是目前广泛应用的术后镇痛方式，可分为患者自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia, PCIA）、患者自控硬膜外镇痛等，其机制主要是通过泵入阿片类药物作用于中枢神经系统的阿片类受体而发挥镇痛作用。纳布啡因其不良反应发生率低、镇痛效果确切、安全性高等优势广泛用于术后自控镇痛。Jiang等 通过比较腹腔镜结肠癌术后患者应用纳布啡PCIA与吗啡PCIA的镇痛疗效发现，二者镇痛效果类似，但纳布啡PCIA副作用更低，安全性更高。Chatrath等 对下肢骨折手术患者使用纳布啡和曲马多行患者自控硬膜外镇痛时发现，纳布啡组的镇痛质量更好，副作用和并发症的发生率更低，患者满意度更高。此外，研究结果表明纳布啡与吗啡联合用于术后镇痛可减少患者对吗啡的耐受性和依赖性，改善患者术后疼痛管理 。

纳布啡分娩镇痛

与芬太尼复合罗哌卡因相比，纳布啡复合罗哌卡因在硬膜外镇痛分娩中起效更快，尿潴留发生率更低，并且纳布啡缩短了第一产程和总产程的时间。纳布啡和芬太尼均能减轻分娩时的疼痛，对产妇血流动力学影响不大，对新生儿Apgar或NBNA评分无明显影响。

结论:纳布啡可应用于硬膜外镇痛

纳布啡用于硬膜外肯定的是属于超说明说用药。我们单位前两年有将地佐辛注射液复合局麻药用于硬膜外，地佐用量10mg /天，效果还是比较好的。纳布啡也是k受体激动剂，效果跟地佐辛应该相差不大。主要看其注射剂的辅料是都有神经毒性。不过超说明书用药还是建议谨慎再谨慎。

不建议用于硬膜外