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一例女性病人，51岁，髌骨骨折，受伤后当天下午在腰硬联合麻醉下行髌骨骨折手术，麻醉部位选择L3-4，当时穿刺时放入细腰麻针后诉有触电异感。调整位置后，无异感，脑脊液流出通畅，遂给药。手术顺利完成。术后第二天徬晚随访，患者诉患肢脚背麻木，请问老师们是怎么回事？
fanchuntie 2024-7-2 09:52
腰穿针损伤神经根，问题不大，一般静脉用点激素就没什么问题了！
人海 2024-6-30 08:54
我们这已经使用股神经+股外侧皮神经阻滞，可以做下来髌骨手术。
宋大飞 2024-6-27 23:03
腰麻针刺到了神经根。早期用一下激素和营养神经药物。所以，术后访视同样重要。
Winphie 2024-6-27 21:53 10 金币
根据你描述的情况，这位病人在手术后的第二天感到患肢脚背麻木，可能的原因包括以下几种：1. 局部神经损伤：在腰硬联合麻醉穿刺过程中，尽管在调整针的位置后没有再出现触电样的感觉，但仍有可能发生轻微的神经损伤，导致术后出现麻木症状。2. 局部麻醉药物作用：腰硬联合麻醉中的局部麻醉药物可能在某些患者中会导致麻木持续的时间较长，但这种情况通常会在几小时至一天内逐渐恢复。3. 血肿或压迫：术后可能出现局部血肿或水肿，压迫神经，导致麻木症状。4. 手术本身的影响：髌骨骨折手术过程中，可能对周围神经造成一定的牵拉或刺激，导致术后麻木。5. 其他原因：如糖尿病等系统性疾病，也可能导致术后出现麻木症状。
yym123456 2024-6-27 21:34
你好！当时放腰麻针哪侧有触电感？患肢麻木可能和手术及患肢石膏固定制动有关！
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