麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

csea2010 2025-7-21 14:18 10 金币

现在即便是真有损伤，如何断定就一定是麻醉科所导致的，有没有可能手术导致的？鉴定都不一定能确定

描述是部分手指不能伸直，那感觉功能如何？

术前是否就有问题？这个麻醉医生有无询问？其一

术后访视有无？描述是术后已经一周了，不说极为特殊情况，术后3天如果运动感觉功能有异常就需要介入处理了【两个科室均应该相互通气】，耽搁越久，不管从哪方面讲均越不利，其二

如果真损伤那只能做电位诱发或者影像学来辅助判定

ljx168 2025-7-22 21:53 病人右手臂活动正常，感觉，痛觉正常，右手抓握功能正常，肌力正常，右手各指感觉痛觉正常，但各手指背伸受限，指端有麻木感。术后第二天手指完全不能伸展，辅以脱水营养神经的药六天了，较前稍好转
csea2010 2025-7-23 00:27 那大概率可能有损伤了，至于具体原因还是那句话真不好说，麻醉前就有神经功能异常也有可能的，和患方商量商量，如果本院有条件能做判定还是做个，没有条件的去上级医院做个

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做肱骨下端的手术也有很大概率损伤神经啊，如果是打臂丛损伤的，应该很快就会恢复，除非有卡压，所以大概率是术中损伤的。我每天打十几个臂丛，也从来没有遇到过损伤神经的情况。有时候用超声，有时候盲打，也用神经刺激仪。

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梁磊磊 2025-7-21 10:00

个人意见不对的话见谅

通常来说打肌间沟的话桡侧阻滞效果比较不错，尺侧稍差，可能是我自身的技术不到位哈

小指和环指出现异常，应该是尺神经损伤吧

所以建议

1 肌电图

2 核磁

最后不行的话可以做鉴定

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yuchenggan 2025-7-21 07:09

做肌电图和核磁共振，看下是那段神经损伤，是肌间沟处，还是肱骨骨折处。

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