麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

XIONGZHI 2025-7-25 14:34 10 金币

关键点：1.平卧头侧向健侧，环状软骨画一水平线。2.胸锁乳突肌后缘，向后摸前斜角肌，找到前，中斜角肌间隙。3.左手食指摸肌间沟定位，右手持针从指尖穿刺，针尖方向指向乳头方向，针尖触及横突，一般有异感，退0.5MM，推药，边推边回抽，无气无血，一般20毫升。你试试。

白衣胜雪 2025-8-6 09:03 现在有了B超，很少打盲打了，以前多一些，碰到痛觉敏感的就加扇形封闭，异感不明显的就解剖位，最好的当然是确认异感位注射了

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瞿旭周 2025-7-27 18:34

建议超声引导下穿刺，避免神经损伤，盲打可以找到前斜角肌与中斜角肌之间的间隙，然后找异感，回抽无回血可以注入局麻药15-20ml.

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太阳花1 2025-7-27 18:10

胸锁乳突肌后方前斜角肌跟中斜角肌交叉顶点，向内按有酸胀感，即穿刺点

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李冰冰 2025-7-26 17:27

下巴到耳垂的中点，在锁骨上1-2横指找，范围缩小了就很容易找了

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倦了 2025-7-26 17:15

我们都是用超声了，盲穿定位不准就是对肌肉分辨不准确，建议你找超声老师学习后，再定位就准确了。

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现在打臂丛神经阻滞基本上都是超声引导下打了，但是你说想着肌间勾盲打，其实也很好打，摸着前斜角肌与中斜角肌两块肌肉围城的夹角，垂直皮肤进针就行，当患者有易感以后回抽，缓慢推药就行。你如果不知道肌间勾的位置，我建议你下载一个3Dbody解剖，那里面看一下解剖位置，很清楚，希望楼主采纳！

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麻麻的爱情 2025-7-23 20:01

肌间沟肌间沟，有一个理论上的沟，对比解剖，可以摸到那个潜在的沟，然后往内外下三个方向找到异感后，每个方向推注5毫升左右的局麻药，效果很不错，如果是断指再植的要求高，在腋路补充，腋路就不需要异感了，单针头穿刺腋鞘后，针尾随动脉摆动，就可以推注局麻药了，希望对你有帮助！

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776644 2025-7-23 07:45

锁骨中点向上两横指，甲状软骨水平，摸到前斜角肌和中斜角肌，两块肌肉之间为穿刺点，一般体形偏瘦者，能看到颈外静脉，穿刺点就在颈外静脉左侧或右侧附近，进针后针尖朝向对侧，脚侧，当整个上臂异感明显时，回抽无血及脑脊液即推药，边推边抽，这样效果确切，希望对你有所帮助。

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csea2010 2025-7-23 00:35

操作类没有捷径的，多练是唯一正道，

多看看解剖【理论联系实践】，科里如果有同事在这方面做的比较好的可以去观摩讨论或者学习，或者去上级医院或者专科医院去学习

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