鞘内吗啡泵植入术作为一种先进的疼痛管理技术,通过将药物直接输送到脊髓鞘内,可以显著提高药物的局部浓度,从而增强镇痛效果并减少全身副作用,与传统的口服或静脉给药相比,鞘内给药所需的药物剂量更低,但镇痛效果更佳,采用无菌技术,通过腰椎穿刺针将导管插入到脊髓鞘内,通常选择L2-L3或L3-L4间隙进行穿刺,鞘内给药所需的药物剂量仅为口服给药的1/300左右。例如,对于阿片类药物非耐受患者,鞘内吗啡的推荐初始剂量仅为0.1~0.5mg,而口服吗啡的剂量则需要30mg左右才能达到类似的镇痛效果。由于药物直接作用于中枢神经系统,鞘内给药的镇痛效果更为显著。对于广泛性癌痛患者,鞘内吗啡的镇痛效能是静脉给药的100倍,口服给药的300倍左右。


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