麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

天朝怪医 2017-12-14 19:04 10 金币

剖宫产平面达到T4有时仍无法避免内脏牵拉反应，迷走神经兴奋，这跟胃的神经支配与走行有关，特别是主刀操作粗暴，用力牵拉子宫，清理或探查腹腔时，表现为胃疼饥饿感；而使用促宫缩要多时，更多的表现胸闷、呼吸困难类羊栓、肺栓样症状，麻醉阻滞不完全时还有明显的宫缩疼！

评论支持反对

王得程 2017-12-17 07:41

胃肠牵扯反应

评论支持反对

芦苇～ 2017-12-17 00:56

卡前的胃肠道反应，缩宫素强烈的子宫平滑肌收缩。宫低下降后致胃下移减少压迫产生饥饿感。

评论支持反对

专科医生 2017-12-16 16:20

1.药物的胃肠道副作用。2.孕妇随胎儿的成长，子宫增大会对胃有挤压，容量减小，胎儿取出后，子宫对胃的挤压突然消失，产妇可能会出现落空感、饥饿感和胃疼等，给予地佐辛大部分病人可缓解。这是个适应的过程

评论支持反对

hcv1015 2017-12-16 14:23

考虑手术医生对输卵管等部位探查结果可能

评论支持反对

一路向西 2017-12-16 08:33

剖宫产患者在大量应用止血药后都会出现胃肠道不适的症状，适当地给予阿片类药物会缓解些，我们也遇到过

评论支持反对

dcb 2017-12-16 05:53

与缩宫素本身作用有关系。

评论支持反对

尚万浩swh 2017-12-15 23:50

应该是牵拉刺激再加上强力子宫收缩药对胃肠平滑肌的作用

评论支持反对

刘毛毛 2017-12-15 20:11

考虑手术牵拉，平面阻滞不全

评论支持反对

dcm1982 2017-12-15 16:37

1缩宫素和卡前的正常胃肠道副作用，2.大剂量缩宫素导致平滑肌严重收缩，胃痉挛

评论支持反对

华西兹 2017-12-15 06:54

产科用药对心血管，胃肠道可能都有点不良反应，加上腹腔的探查牵拉，症状更为明显，椎管内麻醉交感神经阻滞需要的麻醉平面较高，所以在胎儿娩出后可静脉加予少量的镇痛镇静药减弱交感神经的传导。

评论支持反对

hxmzzhang 2017-12-14 19:02

主要是卡前的副作用。卡前导致平滑肌强烈收缩，包括子宫平滑肌也包括胃肠道的平滑肌。本药适用于常规处理方法无效的子宫收缩弛缓引起的产后出血现象。常规处理方法应包括静注催产素、子宫按摸等。缩宫素，成分不同，胃肠道副作用小。椎管内麻醉平面过高，常出现胸闷，只有平面过高造严重低血压及血压大幅度波动，才出现恶心

评论支持反对

麻哥儿 2017-12-14 18:26

因该是手术牵拉的

评论支持反对

xrds1975 2017-12-14 18:14

应该是缩宫素和卡前的作用使子宫收缩造成的胃肠道反应

评论支持反对

xiaojiang 2017-12-14 12:16

应该是内脏牵拉反射

评论支持反对

海滨70 2017-12-14 12:06

主要还是考虑内脏的牵拉反应

评论支持反对

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

回答16

个人中心