麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

lzxwl 2018-1-18 02:48

脊柱压缩性骨折，钙化什么的，可以借助B超看下在定位

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liulaopo 2018-1-12 23:21

穿刺总是遇见骨质，一般是体位问题，特别是下肢骨折和胖子的剖宫产，其次看穿刺针是否在正中

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dazheyilang 2018-1-12 00:07

首先，你要摆好正确的体位，这是最重要的！摸清楚间隙，正中或旁正中入针。遇到骨质多是体位未摆好，或穿刺部位错误！其次，患者可能合并有椎体骨质增生，融合等异常情况，就不要勉强，可考虑应用25G腰麻针行单次腰麻，如果还不行，改全麻

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何冰霞 2018-1-11 12:51

你可以试一下侧入，遇到骨质可能你的定位不对

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zhangzhhui 2018-1-9 08:10

这种情况大部分是因为定位没有到确切的肌间间隙，上下摸上一个椎体和下一个椎体，看两个间隙间的距离是不是大概相差不大，如果相差比较大，说明不在真正的肌间间隙，如果还不行，就旁开脊柱中线，从旁如路进行穿刺。一般可以穿刺成功

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snhyen 2018-1-8 23:56

首先要看你的定位有没有定好，如果不是定位的问题，那就要调整针的方向，如果方向也没问题，那就要考虑患者本身的问题了，可能有椎体变形或骨质增生等。遇到这样的问题首先要判断是或是患者本身的问题，如果是就最好放弃硬膜外，不是，那就要认真定位了，或者换个间隙，或者改侧路试试，共勉！

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