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妇产科有一病号,做阴式子宫全切术,插管后气道压一直维持在25或26,既往无过敏史,和呼吸系统相关病史,年龄48,插管深度20,术中给了20mg地塞米松和茶碱,但是起效不大,求解?
  • 笨笨熊熊 2018-2-14 00:37

    患者应该是个中老年人,1有无肺顺应性改变,潮气量设置是否过大, 2气管导管型号是否过小或质量有无问题(术毕后有无检导管气囊) 3诱导后麻醉是否过浅, 4钙石灰吸咐是否有效, 5.导管有无打折
  • 南山菊 2018-2-9 10:54

    考虑:导管型号是否过小?潮气量是否过大?呼吸频率是否合适?麻醉是否过浅?肌松是否足够?镇静镇痛是否完全?吸入剂浓度是否过小?呼吸回路有无积水?钠石灰是否有效?
  • zm3129 2018-2-9 08:27

    病人是否肥胖、气管导管的型号及肌松效果等都会影响气道压力
  • ningqian5207 2018-2-8 22:00

    是否给予了抗胆碱药物?是否有咳嗽咳痰病史
  • 冯俊利 2018-2-8 19:56

    继续手术 先不要管他
  • 伊人红妆007 2018-2-8 12:04

    我想了解的是有没有把螺纹管去掉用简易呼吸器捏两下感受一下压力,还有就是过滤器有没有更换,里面有没有水,或者螺纹管里面有没有水
  • seraphliao 2018-2-8 11:56

    BMI多少?有否限制性通气的因素?另外,如果怀疑支气管痉挛给予琥珀酰氢化考地松或甲强龙,起效快,地米起效太慢了,茶碱效果也不好
  • 云起骁骁 2018-2-7 16:04

    听诊双肺呼吸音有没哮鸣音,插管的深度是不是在气管隆突处,在隆突处气道压力也高
  • 圆桌 2018-2-6 17:51

    肌松给多少
  • fbdjdjxb 2018-2-6 14:50

    潮气量和呼吸濒率设置多少,钠石灰是否更换
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