麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

mazlaoxu 2018-7-11 09:36

待消毒铺巾清点器械完备后，按常规依次给予全麻药物，丙泊酚，阿曲，芬太尼。5分钟内，新生儿即可取出。

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瑶医10 2018-7-10 16:55

消完毒铺完巾准备切皮时丙泊酚2ml/kg体重静推，瑞芬2维克/体重静推，维持到出毛毛，然后再推肌松药，插管。要特别注意反流误吸，准备好大人吸引器。麻醉前要准备好毛毛插管用品。

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mxz 2018-7-9 23:26

消毒铺巾的同时给予麻醉诱导：瑞芬100ug，丙泊酚2ml/kg，阿曲库铵或顺阿曲库铵都行，插管后开始手术，术中瑞芬、丙泊酚维持，胎儿娩出后给芬太尼一支，术毕常规拮抗拔管

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fjc720618 2018-7-9 14:42

七氟烷+氯氨酮+司可林快速诱导，孩子出来后换用你习惯的全麻用药。注意误吸高风险和胎儿抑制

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liuzhiqiang0 2018-7-9 08:06

注意困难气道的处理及返流误吸的预防,为了母婴的安全没有全麻适应症不要轻易做全麻,有适应症时应在主治以上医生的指导下进行。在产科医生消毒铺巾的同时麻醉医生给病人进行充分的吸氧去氮予以Propofol 2-2.5mg/kg，琥珀胆碱1.5mg/kg，Sevoflurane维持麻醉),胎儿娩出后给芬太尼！

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西月倩 2018-7-8 22:08

手术医生消毒铺巾准备好后，开始诱导:丙泊酚、瑞芬、顺苯（如果有罗库更好，起效快），插管，医生开始划皮，5分钟内取出宝宝，追加芬太尼（有咪安的话追加预防术中知晓），丙泊酚瑞芬术中维持。

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fyysyw 2018-7-8 21:17

两种方式，一种局麻下取出胎儿后，常规全麻，另一种手术医生准备完毕后，氯胺酮+顺阿/维库溴铵诱导插管，七氟烷维持，胎儿取出后可用丙泊酚，瑞芬。维库不易透过胎盘屏障，氯胺酮是产科神药，丙泊酚易通过胎盘，对胎儿造成一定影响。

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je爱taime 2018-7-8 15:32

准备工作做好，消毒导尿无菌单，产房护士，吸引器，给予顺阿曲丙泊酚，手术开始同时快速诱导插管，尽量胎儿出生前插管成功，给抢救胎儿留出时间，同时提前备好胎儿抢救设备，胎儿娩出后给予芬太尼，瑞芬维持。

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mamengzhi 2018-7-8 15:06

消毒铺巾后，用丙泊酚，瑞芬，肌松药诱导，

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SIWEI1976 2018-7-8 08:50

消毒铺巾器械清点完毕后，麻醉诱导:丙泊酚+顺阿，插管后立即手术，胎儿娩出后，给与芬太尼，丙泊酚维持麻醉。

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木医李 2018-7-8 08:47

先做好准备，消毒铺巾，静推丙泊酚、瑞芬足量，开始手术，待胎儿剖出后予以肌松插管

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向着阳光 2018-7-7 17:05

先局麻，胎儿出来立刻常规诱导

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雁字云签 2018-7-7 12:52

虽然肌松不透过胎盘屏幕，为避免不必要的纠纷，没有专业新生lL科医生的情况下，取出胎儿前，还是不用，消毒铺巾后，丙泊酚，瑞芬快速诱导，取出胎儿后，予咪唑，顺阿，芬太尼，气管插管，注意返流和困难气道。

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xiaoyueyuan 2018-7-7 07:46

先做好准备工作，患者已经铺好无菌巾，医生已经准备好，然后可以用少剂量丙泊酚和瑞芬太尼最好的话是医生提前加局麻，迅速取出胎儿，然后诱导插管。

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wuleping 2018-7-7 07:36

局麻首选，非要全麻，肌松药不影响胎儿，可以丙泊酚镇静，辅助局麻，取胎后再诱导插管全麻，取胎之前尽量少用药

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