麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

suhanye 2019-3-9 20:15 100 金币

原因其一，胃镜操作过程喉头刺激过大，加深麻醉，或喉上神经阻滞等手段均可原因其二，操作过程引起膈肌痉挛，阿托品0.5mg静注原因其三，芬太尼给过程过快，引起病人呛咳反应，在注意患者一过性胸壁僵直暂时性影响呼吸的前提下，继续给予丙泊酚即可浅薄之谈，不到之处望见谅

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zz214214 2019-3-15 22:13

这种情况要迅速解除的话，在保证有效的氧供情况下还是以加深麻醉为首选。首先胃镜手术是短时的诊断治疗，患者可以很快恢复清醒，恢复有效的自主呼吸，而满足氧供，这类嗝逆的原因反而不是主要的

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侯桂香 2019-3-12 21:34

很多时候，还是因为麻醉过浅，进镜子的时候刺激的膈肌，造成膈肌痉挛，如果不影响操作可以不用管，如果影响操作了可以给点止疼和镇静的加深一下麻醉!

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lysyylg 2019-3-10 08:19

我们经常遇到这种情况，原因我认为和丙泊酚有关，一般只要麻醉深度够，我们继续做胃镜，清醒后呃逆基本都消失了

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不明不白 2019-3-8 12:51

麻醉浅，分泌物多，亦可镜子进的时候刺激喉部，病人体位不合适，都是需要考虑的问题，自己看情况考虑是什么问题，对症处理，很少是因为气体太多刺激的问题

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xiaodingdang 2019-3-7 22:20

无痛胃镜和普通胃镜检查之后很多都出现这种情况。本人做普通胃镜，气体要撑开胃的皱襞，同时经过胃镜折腾，一般人都会消化不良，胃肠蠕动减慢。处理方法：1普通胃镜在拔出胃镜之前，按压上腹部，排出气体（本人亲试有效），2静脉麻醉的患者可以使用胃复安或者昂丹司琼，效果也不错。

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冲洗水凉造成的膈肌痉挛？？？

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雅痞033 2019-3-7 08:52

术前在基础麻醉的基础上可喷丁卡因表麻，避免患者饱腹手术，用长托宁减少分泌物，必要时停止操作及时补氧，，，，，(个人想法，望各位老师指导)

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zhy张 2019-3-6 22:14

饿

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