麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

jyjy529 2017-4-12 22:14 5 金币

麻醉后阻滞交感神经，迷走兴奋引起心动过缓。如平面过高阻滞心脏交感神经会引起心率降低。仰卧位综合症是压迫下腔静脉引起的，以低血压为主而不是心率低，所以排除仰卧位综合症。

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边佳佳123 2017-4-13 22:44

仰卧位综合征

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风雨交加 2017-4-13 21:01

血压多少？下降了吗？病人的症状？我个人觉得应该考虑仰卧位综合症

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erds郝 2017-4-13 20:35

首先确认平面问题，有没有仰卧位综合征，再考虑基础心率多少，还有是否使用过去氧肾。

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漫步人生yl 2017-4-12 23:07

仰卧位综合征

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xueerboy 2017-4-12 20:47

两种原因！一可能是平面过高！二可能是仰卧位综合征！把肚子往左侧扳一下或向左侧倾斜点看看心率是否回升

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lzw412 2017-4-12 17:06

如果是仰卧位低血压综合症，心率下降，血压必然也要下降，所以可以排除。最可能原因是平面过高，此时可以试试患者麻醉平面，有没超过乳头水平，若超过，则引起心率下降原因明确。

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老闫 2017-4-12 00:36

用的啥药？

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789 2017-4-11 22:33

有可能是仰卧位综合征。

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qqqwcwso 2017-4-11 21:53

产妇仰卧位综合症

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zhangjiaw04 2017-4-11 18:51

首先是用的哪一种局部麻醉药：布比卡因还是罗哌卡因，布比卡因心脏毒性厉害，心率减慢多见，其次麻醉平面，过高引起心率减慢，再一个术前如果没有心脏传导系统问题，腰麻阻滞了交感神经节前纤维，会相对引起迷走神经兴奋，导致心率慢，随着血管扩张，血压也会下降。

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陈大麻 2017-4-11 15:33

麻醉后出现心率减慢，考虑与麻醉后交感神经受到一定的抑制有关！静脉用阿托品会改善！

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