麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

贇游世界 2019-4-17 14:06

个人倾向于肺栓塞，扩髓时空气或者脂肪进入髓腔，经静脉回流入肺，造成肺衰塞。如果是心源性休克，应该以左心衰表现为主，病人应有胸痛等症状。也不考虑因松止血带引起的相对容量不足，因为太高下肢、给予多巴胺和补液不能纠正，给予去甲肾上腺素血压维持不佳。最好马上行X线透视双肺，以作鉴别诊断。

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lidong1978 2019-4-14 12:52

如果是放止血带造成的，一般经补液血压能够回升，或者小剂量升压药就可以解决，需要去甲维持血压，及有可能术中冲洗了双氧水引起空气栓塞或者扩髓腔细微脂肪粒入血窦引起肺栓塞。

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咚咚456 2019-4-13 13:06

最好补充病人术前检查各项结果，下肢彩超结果是否存在血栓，也可能放止血带回心血量不足，以及栓子脱落引起肺栓塞，打哈欠表明脑缺血缺氧

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xie208624 2019-4-11 08:08

有可能是肺栓塞，也有可能是放止血带后回心血量减少，血压下降，心率增快，脑供血供氧不足导致打呵欠。

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渔船船 2019-4-10 20:48

最好先叙述完整的围手术期情况，包括术前术中止血带，补液情况，再来回答，不然太广泛

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