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    新青年麻醉论坛 › 麻醉问答
    15974919717
    20金币
    各位同仁，在打腰硬联合麻醉中，局麻给了，但是穿刺过程中病人疼得受不了，还碰到骨头，反复调整还是说疼，有时虽然成功了，但病人很痛苦，是啥原因？如何避免？
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    回答3

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    • 杨静娜 2019-7-18 14:05 20 金币

      请问用的什么局麻药？一般利多卡因、罗派卡因都可以做局麻，椎管阻滞局麻一定要打好，皮丘打起来，逐层浸润，棘上，棘间，黄韧带。局麻阻滞充分，硬外穿刺时病人是不会疼的。如果进针遇见骨头，要么穿刺没在中点，要么体位没摆好。这是我的拙见。
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    • 张晨 2019-7-18 17:42

      如果术者既往没有腰疼病史，腰椎间盘突出的问题，那很大可能就是局麻药用量不够，浸润不彻底。
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    • 云雀 2019-7-18 15:21

      穿刺困难多是因为定位不准
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