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30岁疝气腰麻,腰2/3 3ml利多局麻,穿刺顺利有突破干,1m空气可以推入,无液体流出,放腰麻针有突破感,予1.5ml布毕稀释至2.2ml,缓慢推入,取出腰麻针有液体流出,一滴接一滴,予硬膜外针退出一点无液体流出。前段时间也是有一例这样的,我老师说是脑积液,我放腰麻针时也没有用力推硬膜外针,为什么
  • 艾克斯歪歪 2019-10-29 16:31 20 金币

    针内针的腰麻针应该比硬膜外针长了1公分左右,您在置入腰麻针时要看进了多深,如果整个腰麻针尾部与硬膜外针完全顶住,那应该距离蛛网膜还有距离。如果置入很快既有突破感,那说明硬膜外针离蛛网膜很近的。如果患者呼吸幅度大或者在动,是有可能擦破的。另外持续回流的液体如果是有温度的,清亮淡黄色的,很可能是脑脊液。
  • myc1234 2019-11-5 19:38

    操作的时候病人动了,所以穿破硬脊膜。关键步骤一定要嘱托病人不要动
  • Cii 2019-11-2 22:33

    是脑脊液 进硬膜外针速度太快 可能顶在膜上没有扎破 或者扎破了一部分 但是在腰麻针来回穿破的作用力下 就使硬膜外针彻底扎破了 滴答滴答的流 不考虑是别的 只能是脑脊液
  • huangweixqnmzlt 2019-11-2 19:53

    硬膜外针刺入了蛛网膜下腔,曾经遇到过,结果证实的确如此。
  • 倪东梅 2019-11-2 16:12

    看腰麻效果,如果很好,说明你药绝大部分还是在蛛网膜下腔的,那就出来的很可能是脑脊液,那可能本身硬膜外针就贴着硬脊膜了,你拔出腰麻针时带出了一点硬脊膜而造成硬膜外针割伤硬脊膜了,脑脊液就流出来啦
  • ym13852200347 2019-10-31 14:52

    脑脊液是有温度的 颜色是透明清亮的 在进腰麻针时固定硬膜外针的手是否稳,会不会带着针一起进去了。
  • 蜡笔小新 2019-10-31 09:08

    有可能是局部浸润麻醉时推的利多卡因
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