麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

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患者女，59岁，身高160cm，体重69kg，股骨头无菌性坏死，行人工髋关节置换术，心电图：窦性心动过缓，入室血压高压达到170，腰硬联合，术中泵右美降压，一小时左右高压降到110，不久后患者说胸闷心慌，心率迅速下降到40多，立即输血后，给麻黄素，甲强龙好转，为什么心率会减慢？？？

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依依13 2020-1-13 22:41 10 金币

腰硬联合后，是否有充分扩容，一小时内出血多少，给与的右美泵注计量又是多少，你这个情况应综合考虑，从170降至110已经超过了此病人的承受范围，我个人觉得这几方面都应该考虑进去，用了评定

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ts543320 2020-1-13 18:37

右美的主要不良反应就是心动过缓。尤其在术前合并心动过缓的患者应用右美的时候要慎重。处理方式是减小或者停止输注右美，使用阿托品提高心率。

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