麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

让让让 2020-2-26 11:16 10 金币

腋路进针点:上臂外伸外展屈曲呈敬礼状，要稳定，摸腋动脉搏动高点与三角肌连线的交叉点，标记指示点，消毒，铺洞巾，孩子建议使用5号半头皮针。穿过表皮后，再有一个突破，即进入腋鞘，先从搏动点下方注药，反复抽吸无回血后，注药8一10毫升，再从搏动点上方注药8一10毫升，一般会有一个梭形突退到鞘外再打5毫升。

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qianld1994 2020-2-29 10:27

用头皮针直接触动脉搏动扎腋动脉有回血再进针少许即可蒋药物注入血管旁效果确切

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linmu 2020-2-28 23:38

腋路麻醉最好找到异感，没有异感就要针尖最靠近腋动脉，此时搏动感也最强，给药效果都不错。针尖最接近动脉的时候麻醉药也最有可能包绕动脉一圈，效果也能尽可能多大王保证。

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mysunsmile 2020-2-26 09:53

用食指尖触摸腋动脉搏动最强处，然后把腋动脉压在食指尖下，从指甲处，腋动脉搏动的外缘进针，带针随腋动脉搏动而摆动，回抽没血，说明针尖到腋鞘了，这时注入局麻药，出现梭形凸起，效果就很好。

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懒洋洋的杨 2020-2-25 21:47

盲打上止血带可能止血带反应会比较厉害

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贾雅至 2020-2-25 13:57

患者取手臂外展位，在腋窝最高点，左手摸到腋动脉波动最明显处，右手持针在腋动脉周围穿刺，找放射到手术部位的异感，注药即可。

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杨菏菏妈 2020-2-25 12:08

摸到腋动脉波动，在其周边打一圈

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祁秀茹 2020-2-25 10:04

盲打，摸到腋动脉，围绕动脉周围内侧束，后侧束，外侧束打一圈

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陈杰 2020-2-24 08:45

1. 血管旁法:上肢外展并外旋，在腋部触及腋动脉的搏动的最高点，使用阻滞针于动脉的两侧分别进针，如阻滞针进入腋鞘，可感觉到一突破感并能见到针随动脉搏动而摆动。随后注入局麻药共0.375％30ml左右。2. 异感法:以腋动脉为主要标志于动脉周围引发不同神经的支配区域的异感，然后注入局麻药。

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hcb0228 2020-2-23 13:04

腋窝最高点，摸腋动脉搏动，在其上方，穿刺针与皮肤呈20度向下进针，剂量要略大，打好会有梭形肿胀。

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陈志芳 2020-2-23 10:32

腋窝最高点，摸腋动脉搏动

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jzh20091125 2020-2-23 09:25

在腋动脉博动的上方和下方，穿刺针突破进入腋鞘，有明显的突破感且穿刺针随着动脉一起博动，回抽无血即可注入麻药。常用0.375%罗哌卡因。

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