麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

百友一人 2020-3-12 19:10

可以关注我们微信号超麻小组，之前有讲到颈浅从神经阻滞，并且有关于盲打和超声下操作的视频

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飚飙 2020-3-12 10:45

病人去仰卧头偏对侧，一般三个点，在胸锁乳突肌后缘和甲状软骨上缘的水平相交处，摸到的骨头即为第四颈椎横突，这是麻醉的第一点。在胸锁乳突肌后面，乳突下一个横指，相当于第二颈椎横突处，这是麻醉的第三点。在两者之间的连线是第二点。按照顺序分别进针，在触到横突结节后，即可注射麻药。当然有超声就不用这么麻烦

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xie208624 2020-3-7 22:01

定位是在胸锁乳突肌后缘的中点进针，如果没有超声可以分别向上，向前，向下浸润性给药，如果有超声，在胸锁乳突肌后缘给药即可。

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追风的人 2020-3-7 16:06

胸锁乳突肌后缘中点进针

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陈杰 2020-3-6 15:09

患者去枕平卧，头偏向对侧，双上肢自然平放于身体两侧。麻醉医师站在患侧，嘱患者作抬头运动，显露胸锁乳突肌，定其后缘中点或后缘与颈外静脉交叉点为穿刺点，左手食指或拇、食指固定皮肤，右手持针头在穿刺点垂直皮肤进针，遇有轻度筋膜脱空感即达胸锁乳突肌的肌膜下，注药时注意回抽即可。

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kqz 2020-3-6 10:24

盲打方法：体位：仰卧或半坐卧位，头转向阻滞对侧。穿刺点：胸锁乳突肌后缘中点。方法：消毒皮肤，穿刺针由标记点垂直刺入皮肤，缓慢进针直至出现落空感，表示针尖已穿透肌膜，应避免进针过深（>1~2cm），将3～5ml局麻药注射到肌膜下即可。

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布鲁克斯 2020-3-6 01:42

因为浅丛基本是辅助或者术后镇痛，所以我基本上是盲打，快速高效，用超声麻烦，平卧位，头转向对侧，取胸锁乳突肌后缘中点，垂直进针，大概进针1cm左右，有一种突空感，感觉像穿过一层纸一样，回抽无回血，注药，我会打完颈部揉两下，让药水稍微浸润一下，这样比较快，超声相同看到神经显影平面内注药，写的通俗

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麻醉科王医生 2020-3-5 14:01

体位：仰卧，半坐卧位，头转对侧。将超声探头横向放置于胸锁乳突肌（SCM）后缘中点。看到SCM，探头向后方移动，直到（逐渐变细）的SCM后缘出现屏幕中间，然后在该位置试图寻找臂丛或肌间沟。颈浅丛是一个低回声结节集合（蜂窝状）紧靠椎前筋膜下方，椎前筋膜位于肌间沟表面。平面内、外进针都可以。字数限制望采纳

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