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88kg体重患者右桡骨中上段骨折,于肌间沟注入1%利多卡因+0.25%左布比30ml,有异感,但患者说不怎么麻,手臂还能运动,后再加腋路1%利多卡因15ml,有异感,效果还是不佳,请各位老师帮忙指导下
  • jfq123 2020-5-19 08:45

    我们基本都是全麻,神经组织有些时候效果不好,病人又紧张,还得改麻醉方法
  • chxzh220 2020-5-13 18:00

    上肢桡侧手术腋路神经阻滞效果很难充分,满意,可以考虑肌间沟+锁骨上神经阻滞,效果应该更好一些。
  • 南希子 2020-5-13 14:42

    盲穿肌间沟神经阻滞,很可能出现阻滞效果不全的出现,尤其是肥胖患者更容易出现!腋路尺侧效果好,兴许时间长了,桡侧也会有效果!但是如果此时效果不好,可以静脉辅助丙泊酚,或者插一个喉罩也可以!
  • 伞亮一生 2020-5-13 07:59

    不要用左布比卡因,换罗派卡因,用左布比切皮会痛,有分层麻醉的感觉,静脉复合舒芬加右美泵注
  • 13515203278 2020-5-12 21:22

    有异感应该是非常确切的啊,我常用利多10ml+罗派20ml进行上肢麻醉,肌间沟20ml,腋路10ml,肌间沟找异感,腋路扎紧贴腋动脉前壁,上肢包括手指,有效率95以上。您也可以试一下。另外时间也是关键,注药后20分钟才完全起效。
  • liuyanbin 2020-5-12 20:32

    如果盲扎的情况下,腋路桡神经组织效果差,因为桡神经在腋动脉内下方!除非你有超声引导神经阻滞。如果盲扎的情况下,还是肌间沟效果好一些!
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