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腰硬联合麻醉行剖宫产术,术后第二天下床活动时出现右下肢腓肠肌疼痛难忍,无法用力,按压时也出现疼痛,右腿其他部位无其他不适,活动可,请问各位老师是考虑神经根水肿还是其他的原因呢?该如何处理呢
  • 众人皆醉我独醒 2020-6-1 12:03 20 金币

    1.穿刺时破到神经没?应该是碰到了。2.药物浓度?加葡萄糖没?典型的神经损伤,现在应该激素+脱水+Vit6.12点滴营养神经,3~6个月会恢复,别问我咋知道的~我也碰过这样的病人,这样的症状。说多了都是泪!
  • hbl8726256 2020-6-4 14:09

    考虑神经损伤!可以用点地米和营养神经的药物
  • liu197408 2020-6-4 08:47

    主麻者应该自己心里更清楚
  • 风云123 2020-6-3 22:30

    神经水肿,神经麻痹
  • yumi666_666 2020-6-3 13:41

    神经损伤,给予神经营养治疗
  • 15328936723 2020-6-2 06:19

    腓肠肌由腓总神经支配,腓总神经由要4~5与骶1~2组成。看疼痛区域有感觉异常没,没有考虑局部机械性压迫肌肉造成;有考虑支配该肌肉的神经有伤害,也需要鉴别是中枢性还是外周。外周性与局部压迫有关,中枢性与麻醉有关。从麻醉穿刺可能性小,药物堆积有可能性,我最后考虑该病人局部性较大。
  • anxufei2 2020-6-1 08:45

    老师,你的镇痛泵是硬膜外的吗?
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