麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

飚飙 2020-6-29 06:59 10 金币

1.你要确定石头的位置，输尿管上段或者肾结石，一个点的硬膜外是不够的，至少一个向上置管一个向下置管 2.软镜操作考验术者水平，同时要求一定的肌松（尿道输尿管管壁的松弛） 3.手术时长问题，患者清醒长时间截石位不是很舒服，你还需要使用镇静剂。不过清醒患者方便观察turp综合征麻醉方式需综合考虑

评论支持反对

百灵 2020-6-30 15:55

全麻和椎管内麻醉都可以，全麻做肾结石，患者舒适些，特别是时间长的，很多患者趴着不舒服

评论支持反对

金美花 2020-6-30 13:32

肾结石碎石～可以连续硬膜外T10～11或11～12。给完5ml1.3％利多卡因后经尿道口注利多卡因原液（术者给）有平面后硬膜外再注利罗合剂7～10ml。俯卧位不要忘了垫高胸部。

评论支持反对

3646551567ash 2020-6-30 09:39

技术熟练时间短单纯腰麻；新开展技术度不高，时间可能久，联合麻醉；至于连硬外松弛度欠佳，但是满足手术要求，无所谓。再就是一般L2-3就行，高段结石，L1-2

评论支持反对

宋耀成 2020-6-28 19:38

都可以

评论支持反对

都可以，我们医院都是全麻，插管or插喉罩，碎石的时间很不稳定，5min至5h都有，病人摆太久的体位也是受不了的，术中注意TURP综合症

评论支持反对

soniciiv 2020-6-28 15:34

我们都是全麻，因为需要控制呼吸，如果激光碎石的话得硬膜外

评论支持反对

seliy1989 2020-6-28 13:29

都可以呀！腰硬打L2-3硬膜外也可以打L2-3L1-2

评论支持反对

		自动登录	找回密码
密码			会员注册