麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

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想请教一个病历，女性45岁，肱骨远端取内固定，B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞，整个穿刺过程无异感，无注射痛，推药无阻力，第二天回访，上臂内侧，前臂感觉异常，手指麻木疼痛，功能障碍，以中指，无名指为重，肌电图如下，怎样证明和咱们麻醉无关啊，好郁闷，恳请老师能给予解答[抱拳][抱拳]

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飚飙 2020-8-1 21:37

这个很好解释啊 1.超声引导下阻滞，属于可视化技术，损伤本身就小，患者无异感就是比较好的证据了。 2.肌间沟阻滞阻滞的是神经干！解剖我就不多讲了，如果是损伤，干所支配的区域应该都有异常。你所描述出来的异常均在手术部位以下。 3.找到外科手术方式的相关并发症，基本没有任何问题

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街球梦幻 2020-7-31 15:46

中下段肱骨骨折手术损伤桡神经或正中神经几率较高，麻醉因素可能性很低。先让手术医生排除这些方面

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