麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

故园的枫叶 2020-9-24 12:29

可以，关键是控制麻醉平面，剂量可以稍微小一点，保证循环稳定，用耐乐品比布比卡因好一些

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pyy88716 2020-9-24 09:31

术前需要严格评估患者的心功能，室缺的大小？时间？有没有影响到心功能？心脏有没有代偿性的变化？有没有肺动脉高压？如果心功能在1～2级，心脏没有代偿性的变化，没有肺动脉高压，一般情况好，就可以打腰麻

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zgl930926 2020-9-19 00:26

可以的，术前评估好产妇一般情况，心功能，有无肺动脉高压。麻醉起效后，应该通过改变体位、补液及应用a受体激动剂，维持循环稳定。具体选择腰麻还是硬膜外麻醉看产妇情况，若产妇情况较差，合并肺动脉高压，建议行硬膜外麻醉或者气管插管全麻，监测有创血压，避免循环的剧烈波动以及平面过高，减少右向左分流，避免缺氧。

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麻醉老兵 2020-9-16 18:08

时间隔缺损的孕妇首先要确定患者术前的心功能，如果心功能正常，没有出现右向左的分流，可以采用椎管内麻醉，术中要注意血压维持循环稳定。

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