麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

AnesthesiaZhang 2020-10-17 00:05

书本上是血补丁，但是临床中自己遇到过，直接将就管子注射腰麻药物由于针管过粗会流出来，因为硬脊莫破裂后弹性不好，容易导致脑脊液外漏，我自己术后强调患者务必绝对平卧，病房多输注液体

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liuxiao1981 2020-10-14 22:38

硬膜外一不小心就会变成腰麻。这种情况在我们这种二甲医院比较常见。一般选择往上一个间隙继续硬膜外麻醉即可。注药前注意回抽

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琰均 2020-10-13 07:55

①如果穿刺间隙未超过L2~3身边已备腰麻药，那就先给腰麻药。比如布比卡因0.2-0.3毫升，让病人先缓解疼痛，注意观察生命体征，吸02。 ② 再换间隙重新穿刺，置好管不给药，约30分钟左右给予试验量，测平面安全再维持。 ③去枕平卧3天，每天补液3000亳升左右或多喝水，如有头痛喝咖啡。

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细雨霏霏 2020-10-8 12:00

1，请示上级医师，和患者及家属沟通，如果病人及家属拒绝继续无痛分娩，就放弃，补充液体，行液体治疗，减轻患者头痛症状 2，如果患者有继续无痛分娩的意愿，可以选择连续蛛网膜下腔给药的方式，国内有医院已经开展了，要严密观察病人的情况和控制平面 3，换间隙重新行硬膜外穿刺置管，采用低浓度大剂量继续行无痛分娩

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宋春科 2020-10-8 10:40

打血补丁防止头疼，可以换上一间隙穿刺置管继续无痛分娩，要密切观察孕妇生命体征及下肢阻滞情况

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d55016311 2020-10-7 12:21

第一根家属和孕妇解释，放弃无痛分娩。第二。换一个间隙。一般打的二三间隙。可以换三四间隙，注意实验量后的效果。置管后会有少量药物进入蛛网膜下腔。但是不影响患者下肢活动。

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二十九画生 2020-10-7 08:18

放弃硬膜外，我觉得这是最保险的办法。可以用书上的一些办法，比如退到硬膜外腔，注生理盐水，嘱患者平卧，多输液。

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