麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

王小小纠 2020-12-4 11:38 10 金币

肥胖患者潮气量，肺活量，功能残气量，补呼气量等都减小，肺顺应性同样降低，如果按体重250kg计算1500ml的潮气量怕是要把肺子吹炸了，所以经验性的管理气道很必要。我个人是观察气道压力，肌松充足气道压力显著增高，排除外科原因可考虑潮气量饱和，而适当的小潮气量高频率也可保护肺功能，担心肺不张加点pee

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15879277361 2020-12-4 08:18

对于肥胖患者，当不知道怎么换算为理想体重再换算时，可以依靠经验来调节潮气量，都是已小潮气量开始观察，比如对于250公斤的患者，我们可以先打700毫升的潮气量，然后观察呼吸末二氧化碳的数值来调节潮气量，没有谁能准确估计肥胖患者潮气量，因为这类患者个体化差异太大了，只能靠经验，靠呼吸末二氧化碳调节！

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lq95 2020-12-3 23:37

根据身高换算成理想体重，按理想体重算

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沈小燕 2020-12-3 21:44

不能按正常套路算

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细雨霏霏 2020-12-3 10:51

550-600ml已足够，不能按公斤体重了

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fbdjdjxb 2020-12-2 10:00

校正体重二C实际体重一生理体重)x0.4

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加油吧实习生 2020-12-1 19:49

小潮气量可以保护肺部，降低肺外和肺部的并发症，肥胖病人应当依据理想体重设定潮气量，约6ml/kg 。理想体重的公式是：身高－100

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