麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

zh5879 2021-4-13 09:21 20 金币

先用5毫升2%利多卡因，观察5分钟，生命体征平稳，再推0.5%罗派卡因10-15毫升罗派卡因，推药的时候头低.这样效果就很好了

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gdmcmm 2021-4-15 13:36

我也遇到过，一般试验剂量没问题之后就先利多原液5ml，然后0.7%的罗哌卡因6ml，不过科室同事会觉得复合用药不好，会直接用0.7%罗哌卡因10ml，依据平面来再次给药

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清华大学 2021-4-14 18:37

一支利多加上一支罗哌，混合抽，先给3ml，观察几分钟，给15ml，等10分钟，效果很好

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醉卧逍遥 2021-4-14 10:20

怎么个不好法？是平面不够还是肌松效果不好…如果只是出小孩那会不舒服的可以安慰下也就一会的事，如果是肌松不好可提高局麻药浓度给药…不稀释的利多起效会快些…如果平面不够也还是不稀释的利多加碳酸氢钠碱化液可快速提高平面…但是之后跟罗哌给药的时间要间隔…不然会结晶…一般手术也基本结束了…基本不需要再追加

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waldpz 2021-4-13 20:51

没有用过单纯硬外吗？3毫升2%利多的利多试验量，5分钟后没有出现广泛阻滞就可以开始加罗利合剂或者左布比利多合剂，混合利多是为了起效快，也可以单用，孕妇硬外间隙变小，一次5毫升就够了，每次用完观察5-10分钟测平面，以此类推直到平面满意即可

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lp350482109 2021-4-13 19:42

说到底就是预防入血中毒和全脊麻，利多原液3－5ml每次，间隔10分钟评估平面和效果，再决定是否追加，一直到15毫升，还不满意就和产科商量全麻或者加强化

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阖家欢乐 2021-4-13 13:14

百分之二的利多卡因4ml，5分钟后利多卡因12ml加碳酸氢钠

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